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专家教你及早发现前列腺癌的方法

标签:前列腺癌 医学科普 | 作者:龙志雄 | 发表时间:2014-08-06 11:12:27

随着科学的发展和进步,在医学上有了很大的突破,很多疾病都得到了及时的治疗。前列腺是包绕在男子膀胱下方、尿道周围的果核大小的一个腺体,为男性所特有。据统计,我国每年有7万—8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,前列腺癌的发生率随年龄增长而增加。临床发现:前列腺癌多发生于后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起患者的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺肥大相混淆。故而,约80 %的患者首先发现远处转移病灶,然后才发现前列腺癌,此时,病变已经属晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌显然十分重要。

前列腺癌的临床症状出现早晚及其严重程度取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变首先压迫尿道,表现出排尿异常的症状。初起时可见尿意频繁,夜尿增多;当肿块增大压迫尿道,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长;少部分患者可出现排尿疼痛,有的还会出现血尿,此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱潴留,膀胱充盈胀大,以致高度膨胀,极为难受,非导尿不行,导出的尿液往往刺鼻难闻。

此外,当前列腺癌发生转移,特别是盆腔转移,可出现腰背部疼痛,或类似坐骨神经痛的症状,疼痛常向会阴部及肛门周围放射。因此,凡年龄在45岁以上的男子,出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难,均应考虑患前列腺癌的可能。

对待前列腺癌也不能单靠自我感觉,专家建议:凡年龄在45岁以上的男性,每年应做一次直肠指检,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率可达 50%~70 %,能获得早期诊断及根治机会。据报道,在美国军事系统服役的人员都定期进行直肠指检,在发现有前列腺癌病例中,50 %的患者属于可根治的,而在普通居民中发现的病例中只有5 %可获得根治。可见进行早期直肠指检的重要。

除了直肠指检外,对可疑患者,还要采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%一80%。另外,近年发展起来的前列腺特异抗原(PSA)检验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种方法多数情况下可在初期发现前列腺癌,以便及时采取治疗措施。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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龙志雄

主任医师 教授

武汉第五医院

肿瘤科

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